知名眼科白內障手術詐健保 健保署:研議放寬台數

民視新聞網 2020-11-05 12:22
知名眼科白內障手術詐健保 健保署:研議放寬台數

檢警昨天(4日)大舉搜查,嘉義知名連鎖眼科涉嫌找醫師當人頭,申報健保費共約新台幣1800萬元。據了解,由於健保規定,每位醫師每月白內障手術超過40台就要通過事前審查才能申報,診所涉嫌以另外2名醫師掛名或共刀,實際仍由1名醫師執刀,每個月手術台數達100餘台,如今健保署研議要放寬台數限制。

檢警昨天(4日)大舉搜查,嘉義知名連鎖眼科涉嫌找醫師當人頭,申報健保費共約新台幣1800萬元。據了解,由於健保規定,每位醫師每月白內障手術超過40台就要通過事前審查才能申報,診所涉嫌以另外2名醫師掛名或共刀,實際仍由1名醫師執刀,每個月手術台數達100餘台,如今健保署研議要放寬台數限制。


醫改會執行長林雅惠表示,「我們認為應該要檢討兩部分,一個是現行事前審查的行政流程是不是過於繁瑣,導致醫生如果超過40台的台數可能會有一些規避的行為,另外一個應該是要去檢討說,當時40例的上限是怎麼樣去訂定出來。」

對此,醫改會也認為,由於目前人口老化,各國罹患白內障的人口都有變多,國內的確應該檢討40台的上限是如何訂定的,同時也要討論目前的行政流程是否過於繁瑣,導致醫師出現規避情形。

(民視新聞/綜合報導)

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