青春期壓力大焦慮引發疾病　醫師：家長支持陪伴、良好生活習慣可改善

青少年疾病有些很特別，與新生兒與高齡疾病有所不同。青少年熬夜、壓力大而出現一些胃食道逆流的問題，或是孩子因為課業考試壓力，緊張而喘不過氣的過度換氣症候群，到底什麼是胃食道逆流？什麼是過度換氣症候群？而睡眠不足或是生活壓力對我們的健康影響有多大呢？看看愛＋顧問團怎麼說？

李宏昌醫師指出，青少年胃部疾病可分為兩大類，一種是消化性潰瘍、另一種是胃食道逆流，兩者症狀並不會差太多，大多都是約在心窩的地方有疼痛，胃食道逆流通常比較少造成黑便，但消化性潰瘍若有出現出血的狀況，排便會有黑便的情形。

胃食道逆流最常見的原因是腹部壓力增加、胃酸增加、脹氣，李宏昌醫師表示，當睡眠不足時，壓力必然就產生，此時胃酸分泌就大量增加，當氣體大量增加後會產生很多胃酸，當酸性的胃酸與胰臟分泌的鹼性的酵素結合，便會產生大量氣體，最後就會產生胃食道逆流。

若要改善胃食道逆流，需由食物調整開始，同時要有規律的飲食，可少量多餐，但也不是無時不刻都在吃，讓胃酸一直處在增加的情形反而不好。

除了胃食道逆流，青少年在緊張時也會有無法換氣的情形，黃書田醫師表示，這種過度換氣的情況，通常在15歲開始可能產生，因此時的青少年開始面臨很多的壓力，有時會有喉嚨緊緊的情形，但也沒有真的過敏，在急診常有吸不到氣，但血氧濃度100%是沒有問題的，也沒有心雜音、喘鳴聲的情形。

若沒有血氧過低、也排除生理上疾病，會詢問患者是否有手腳麻的情形，黃書田醫師指出指出，若出現手腳麻麻的感覺，通常是情緒造成過度換氣，這樣的情形並非缺氧，而是二氧化碳排出過多，讓血液簡化，血液簡化就會有手腳發麻的狀況，有的甚至有蓮花指的產生。

這樣的過度換氣症，周邊的人看起來會很緊張，黃書田醫師提醒，旁人不要跟著一起緊張，要提醒孩子已呼吸過快，要減緩呼吸使用腹式呼吸法，氣吸得越深、吐得越久，就越能改善過度換氣的狀況，不要拿塑膠袋給孩子呼氣，這樣其實是有風險的。

黃瑽寧醫師表示，孩子的焦慮，有很大部分跟家長的緊張、焦慮、沒有信心的情感連結，家長的態度很重要，如果家長能冷靜面對，孩子也較不會感覺緊張惶恐，這樣的青少年症狀，可藉由家中的支持、睡眠充足、健康飲食，這些狀況就會慢慢減緩。

四季線上／蔡欣庭編輯