「重量級」男子主動脈剝離 複合式手術救回變「型男」

2021-12-23 19:00
「重量級」男子主動脈剝離  複合式手術救回變「型男」

一位50歲「重量級」的男子,因胸痛、背痛而被診斷出急性主動脈剝離,從胸部到骨盆腔長達約50公分的主動脈內壁中層破裂。澄清醫院心臟血管外科主任吳慧中表示,經複合式手術,同時替換部分的人工血管和置放血管支架,救回一命也變成「型男」,經半年後,體重由130公斤瘦成90公斤,連衣服和褲子都得重新購買。

一位50歲「重量級」的男子,因胸痛、背痛而被診斷出急性主動脈剝離,從胸部到骨盆腔長達約50公分的主動脈內壁中層破裂。澄清醫院心臟血管外科主任吳慧中表示,經複合式手術,同時替換部分的人工血管和置放血管支架,救回一命也變成「型男」,經半年後,體重由130公斤瘦成90公斤,連衣服和褲子都得重新購買。

主動脈剝離範圍大  複合式手術救命

吳慧中主任表說明,由心臟打出來的血液,往身體上升進行,再經行轉折進入胸腔,下降直行到腹腔。這上升行進的路徑即為「升主動脈」,轉折彎曲處即為「主動脈弓」,下降行進路徑即為「降主動脈」。一旦主動脈血管壁的內膜破裂,導致血液經由此內膜裂孔進入主動脈壁的內、中層間,即所謂主動脈剝離。

吳慧中主任解釋,該患者主動脈剝離長達約50公分,在升主動脈、主動脈弓、降主動脈進行複合式手術,關鍵在保住他的心臟,心臟保下來就能活命,至於往下的主動剝離要靠藥物、血壓控制和飲食改善來康復。

有三分之一主動脈剝離 到院前死亡

吳慧中主任提醒,約有三分之一主動脈剝離的患者到院前就死亡。主動脈剝離有兩類患者,其一是高血壓,長期抽菸、生活壓力的人,會讓血管內膜產生動脈硬化,血管壁失去彈性而變得脆弱,尤其天候突然變冷時,血管收縮而血壓飆高特別會造成主動脈剝離。

其二是先天性的結締組織疾病,例如馬凡氏症候群的病人,天生就是血管脆弱,年紀輕輕就有可能引發主動脈剝離。急性主動脈剝離也常發生於身體硬朗的人,別輕忽血壓的控制,身體如有胸痛、呼吸困難應趕快就醫。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=52317
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