名醫妙方/病末「無治」、可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」

民視新聞網 2022-02-07 14:14
名醫妙方/病末「無治」、可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」

醫療的目的,當然是希望病患能恢復以往健康的狀況,或是讓病情不再惡化,但是如果現今的醫學技術,都無法讓病況好轉,而且生命也只有「步入盡頭」一途時,「安寧緩和醫療」也是一種選擇方向;但要做這樣的決定,無論是對「自己」或「家人們」來說,都是件非常不容易的事情;不過如果能了解「安寧緩和醫療」的目的與運作方式的話,或許在「下決定」時,能有做為參考的依據!

醫療的目的,當然是希望病患能恢復以往健康的狀況,或是讓病情不再惡化,但是如果現今的醫學技術,都無法讓病況好轉,而且生命也只有「步入盡頭」一途時,「安寧緩和醫療」也是一種選擇方向;但要做這樣的決定,無論是對「自己」或「家人們」來說,都是件非常不容易的事情;不過如果能了解「安寧緩和醫療」的目的與運作方式的話,或許在「下決定」時,能有做為參考的依據!

台北醫學大學附設醫院,安寧緩和科主任黃姚儒醫師表示,「安寧緩和醫療」指的是,末期病人他可以選擇「不再進行」延長死亡的「心肺復甦術」或「維生醫療」,這並不是消極的不作為,而是更積極地去解決病人「身心靈的痛苦」;這也不是放棄急救,而是不想要「再繼續拖延死亡」的急救;目前台灣「安寧緩和醫療」狀況,「癌末病人」大概有接近差不多七成的民眾最後選擇安寧,不過「慢性病末期病人」,大概只有三成的民眾,會選擇「安寧療護」。

名醫妙方/病末「無治」,可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」
北醫附醫安寧緩和科主任黃姚儒醫師表示,安寧緩和醫療不僅是全人醫療,更是可以走向醫院外面,全社區共同照護的醫照模式。(圖/名醫妙方節目)

如同開頭所提,選擇「安寧緩和醫療」,對於病人自身或是家人們都是非常不容易的決定,因此台北醫學大學附設醫院,重症醫學科主任,王安怡醫師則補充表示,面對治療反應不佳的病人,醫院會召開所謂的「安寧緩和醫療的家庭諮詢會議」,除了醫護團隊的人員會參與之外,我們還會邀請所有關心病人的家屬共同參加,了解彼此的意見,跟對於病人病況的看法;那在會議召開的時候, 醫護團隊會先跟家屬解釋病人的病情,以及現在的「生命徵象」和「各類報告與病理變化」,以及「接受治療反應不彰」的狀況,導致未來就算治療也可能會走向「器官衰竭」甚至是「死亡」,最後會告訴家屬,如果真的遇到生命走向末期時,是一個善終的結果。

名醫妙方/病末「無治」,可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」
北醫附醫重症醫學科王安怡主任只表示,如果病患有多重器官衰竭、癌末,或是慢性病末期等狀況,醫師會提出「安寧緩和醫療」的建議。(圖/名醫妙方節目)

另外台北醫學大學附設醫院,安寧居家護理組組長,李爭伶護理師指出,安寧緩和醫療也可以在家進行,而且還會有居家安寧護理師到家服務,而病人或家屬則可以掛安寧緩和醫療科,做相關服務的諮詢與申請;而在費用方面,健保有給付,會有更多的負擔,僅需支付「交通費」或「掛號費」,如果在交通費上有困難,醫院也會協調「社工師」一起加入,協助評估家庭的經濟狀況,讓交通費可以「申請補助」或「減免」。

名醫妙方/病末「無治」,可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」
北醫附醫安寧居家護理組李爭伶護理師表示,居家護理師跟一般護理師最大的不同是,當他們進到每一個家庭進行照護工作時,必須修正到「適合這個家庭的需要」(圖/名醫妙方節目)

本集「名醫妙方」節目,邀請北醫附醫安寧緩和科的黃姚儒主任,重症醫學科王安怡主任,還有居家護理師李爭伶,討論安寧緩和醫療與DNR簽署。播出時間:民視台灣台,每週一上午9點、下午3點,週六上午9點。

【原文出處】:名醫妙方/病末「無治」、可選「善終」!認識「安寧緩和醫療」

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